患者女，28岁，因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬，4d前出现发热，无明显畏寒，全身肌肉疼痛，小腿部胀痛，伴头痛、四肢出现红斑，并逐渐扩大。查体：T39℃，P10⁹次/min，BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大淋巴结，无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征（－），病理反射未引出。血常规：Hb100g/L，WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30。

为了确诊，首选的检测项目是（）

A.血培养

B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

C.肥达反应

D.外-斐反应

E.显微肥达凝集试验

老年肾虚患者，大便秘结，小便清长头目眩晕，腰膝痠软。治疗应首选：( )

A．肾气丸

B．济川煎

C．真武汤

D．地黄饮子

E．六味地黄丸