关于GERD，认识正确的是（）

A.GERD症状严重影响了患者的生活质量

B.GERD症状的发生和严重程度与内镜下粘膜损伤的发生或严重程度并无明显的联系

C.患者的分级和其症状表现并不是正相关

D.全部都对