问题
单项选择题
男性,50岁,因在跳舞时晕厥来诊。查体:血压正常,脉压小,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙的、递增一递减型收缩期杂音,向颈动脉传导,S2减弱。
该患者不可能出现的体征是
A.胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤
B.心尖搏动呈抬举性
C.心尖搏动向左下移位
D.A2亢进
答案
参考答案:D
解析:[考点] 主动脉瓣狭窄的体征
患者的症状和心脏的听诊结果,都支持主动脉瓣狭窄的诊断。症状表现为跳舞时晕倒,这是由于脑缺血所致。主动脉瓣狭窄患者中有1/3的有症状者,多发生在直立、运动中或运动后即刻晕厥。心脏听诊有收缩期吹风样、粗糙、递增递减型杂音,听诊部位在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,并向颈动脉或胸骨左下缘传导。此病不可能出现的体征是A2亢进,而是减弱或消失,这是主动脉瓣钙化僵硬的结果。