患者，男，23岁，因咳嗽、咳痰2个月，咯血3天就诊，查体发现：触诊左上肺语音震颤增强，叩诊呈鼓音，左上肺可听及清晰的支气管呼吸音。

为明确疾病性质，最有意义的辅助检查是

A．白细胞计数及分类

B．胸部X线检查

C．痰菌检查

D．动脉血气分析