参考答案：一是国家对医院的经费投入严重不足，加之医药不分家，致使医院恒于维持医院正常运转的需要，凭借医药不分家而独具的药品销售中介地位形成了“以药养医”的体制，而该体制的存在正是导致药价虚高的重要原因。
二是药品流通的市场机制存在弊端，流通环节太多，药品层层加价，消费者没有充分的选择权。
三是政府监管体制本身存在缺陷，在药品定价过程中缺少有效的药品成本审核办法，致使药品的指导价因仅根据厂方提供的申报材料来核定而虚高。