问题
单项选择题
(22—24题共用题于)
患者女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.77／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26x109几，中性95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
此患者最可能的诊断为
A．急性胰腺炎
B．胆道蛔虫症
C．溃疡病穿孔
D．急性胆囊炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
参考答案：E