患者男性，43岁，胃十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A．低钾低氯性酸中毒

B．高钾低氯性酸中毒

C．高钾低氯性碱中毒

D．低钾低氯性碱中毒

E．低钾高氯性碱中毒