下列哪项不是诊断猩红热的主要临床依据

A．发热，咽峡炎
B．全身皮肤呈弥漫性充血性红色皮疹，疹退后有脱皮
C．杨梅舌
D．出疹时可于皮肤皱折处见到帕氏线和口周苍白圈
E．常可发生变态反应性并发症