参考答案：

所谓检出征候，指在疾病和暴露之外存在一个征候因子，即一种临床症状或体征。这种症状或体征不是疾病的危险因子，但人们因具有这种征候去就诊，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程度，因而发生了系统误差。1975年Ziel等人运用病例对照研究方法，研究服用复方雌激素与发生子宫内膜癌之间的关系，得出了两者之间高度相关的结论。但有人发现这一结论是由于存在检出征候所引起的。理由是，子宫内膜癌有早、中、晚期之分，而Ziel等人所用的病例中相当一部分为早期病人，通常情况下早期病人无明显的临床症状，因怀疑本病而去就诊检查的机会不多。但早期病人中口服雌激素的人，因服用激素可以导致 * * 出血从而就医，在就医时被发现有子宫内膜癌的机会增多。因此，以早期病人作病例研究对象，实际上是在暴露者中选取的，而对于那些既无症状又不服用雌激素的早期病例，未被包括在病例之内，所得结论出现了正向偏倚。