问题
单项选择题
患者男性,25岁,反复心悸数年,食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示(图中ESO为食管导联心电图),心室率约210次/分,QRS波群时限0.06s。
选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为()
A.210次/分
B.100次/分
C.500次/分
D.260次/分
E.400次/分
答案
参考答案:D
解析:
图4-7-7示心动过速发作时QRS波群形态正常,心室律绝对规则,食管导联RP’间期为100ms,V1导联RP’间期为170ms,呈偏心激动,RP’间期<P’R间期,符合房室折返性心动过速(左侧旁路)的心电图表现;一般选用比自身心动过速频率快20%~30%的频率即可有效地终止心动过速:210×(1+20%)=252,210×(1+30%)=273,因而选择260次/分的刺激频率最合适。