男性，23岁，重症肌无力患者，晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是

A．胸腺肥大

B．胸腺瘤伴胸腺增生

C．良性胸腺瘤

D．恶性胸腺瘤

E．以上都不是