问题
单项选择题
| (91～93题共用题干) 男性，55岁。1年来发作性心前区疼痛，每于劳累或生气时发作，向咽部放射，持续数分钟，可自行缓解。2周来发作较前频繁，未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈，部位同前，向左下颌放射，不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。 |
该患者最佳治疗方案是
A．口服抗生素，局部换药，溃疡愈合后再手术
B．大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥脱术，溃疡切除植皮术
C．大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥脱术，溃疡继续换药
D．穿用弹力袜或弹力绷带
答案
参考答案：B
解析：[考点] 原发性下肢静脉曲张
[分析]： Perthes试验是用来检测下肢静脉曲张患者深静脉是否通畅的试验。单纯性大隐静脉曲张，手术是根本的治疗方法。手术方式为大隐脉高位结扎，静脉主干及曲张静脉剥脱术。内踝上方的溃疡是皮肤发生营养性改变损伤破溃后形成，经久不愈并发感染。创面湿敷，抬高患肢以利回流后，较浅的溃疡一般都能愈合，较大较深的溃疡创面清洁后，可同时手术，清创植皮。