问题
单项选择题
(91~93题共用题干) 男性,55岁。1年来发作性心前区疼痛,每于劳累或生气时发作,向咽部放射,持续数分钟,可自行缓解。2周来发作较前频繁,未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈,部位同前,向左下颌放射,不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。 |
假若痰找抗酸杆菌阳性,首选的治疗是
A.先锋霉素Ⅳ号
B.青霉素加丁胺卡那霉素
C.手术切除病变
D.雷米封、利福平和乙胺丁醇
答案
参考答案:D
解析:[考点] 肺结核的诊断和治疗
[分析]: 该年轻男性患者有呼吸道症状和非急性感染症状,胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴有空洞,此部位为肺结核好发部位,痰抗酸染色是最需做的检查,其不仅为诊断提供依据,对预防和隔离传染源也有重要意义;根据病史和胸部X线片所见,该患者最可能的诊断是浸润型肺结核;病史很短,结合胸部X线片所见可排除慢性纤维空洞型肺结核,其余两个诊断亦不像;若发现抗酸杆菌即结核杆菌一定要正规抗结核治疗,常用雷米封、利福平和乙胺丁醇,其余治疗均不合适。