患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，

问题单项选择题

患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。

护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

A．疼痛

B．清理呼吸道无效

C．潜在并发症：感染

D．潜在并发症：猝死

E．活动无耐力

答案

参考答案：A

解析：此题中患者确诊冠心病心绞痛3年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，患者与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛，首位的护理诊断应为疼痛。