脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是（）

A.血液细菌培养阳性

B.贫血

C.转移性脓肿

D.寒战、高热

E.白细胞增多

男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P₂亢进。

最有可能的诊断是

A．动脉导管未闭

B．冠状动脉瘘

C．主动脉窦瘤破裂

D．室缺合并主动脉瓣反流

E．不稳定心绞痛