参考答案：C

解析：[考点] 急性心包炎的诊断
患者胸痛，吸气和咳嗽时加重，这是急性心包炎的主要症状。心电图的各导联(aVR除外)均有ST段抬高，这也支持急性心包炎的诊断，aVR导联ST段降低(103题)。为确诊应做超声心动图检查，M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以确诊。心脏压塞时特征为右心房及右心室舒张期塌陷；吸气时右心室内径增大，左心室内径减小，室间隔左移等。
本病体征中，心脏叩诊浊音界向两侧增大，不是缩小；听诊心音低而遥远；另外有Ewart征，此征系在心包大量积液时，于左肩胛骨下方出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音。这是心包积液征，该区无语颤减弱。