初产妇,宫口开全1小时,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、四肢厥冷等症状, * * 出血增多。应采取的护理措施为()
A.肌注哌替啶抑制宫缩
B.纠正缺氧、解除肺动脉高压、防止心衰
C.使用宫缩剂
D.刮宫术
E.修复缝合
参考答案:B
解析:
产后 * * 多量间断流血,触不到宫底,按摩后子宫变硬是宫缩乏力引起的产后出血的表现,其护理措施为通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血目的。病理性缩复环、下腹部压痛、血尿及胎心率改变是先兆子宫破裂的主要临床表现,其护理措施为立即采取有效方法抑制宫缩,如乙醚麻醉或肌注哌替啶;尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。第二产程宫缩强时或胎儿娩出后短时间内,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、四肢厥冷等症状,并迅速出现循环衰竭,进入休克及昏迷状态;还表现有全身黏膜出血、 * * 大出血且不凝等,这些是羊水栓塞的表现;其护理措施为纠正缺氧,解除肺动脉高压,防止心衰,抗过敏,抗休克。