（1～9题共用题干）患者，25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院，经多项检查诊断后3小时入手术室，入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95 mmHg，心率60次/分，室性早搏4次/分。

临床诊断首先考虑（）

A．脑挫伤

B．脑水肿

C．脑震荡

D．脑室梗阻

E．急性硬脑膜外血肿