女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软，肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。

最可能的诊断是（）

A.中毒型细菌性痢疾

B.流行性脑脊髓膜炎

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.败血症

变换反应属于（）反应。

A、吸热

B、放热

C、既有放热又有吸热