患者女性，58岁。身高158cm，体重40kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。

患者置换的是机械瓣膜，需终身应用抗凝剂，护士应告诉患者可能会出现的并发症是

A．呼吸衰竭
B．心力衰竭
C．肾衰竭
D．出血
E．肝功能衰竭