患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。

首先应考虑

A．膀胱炎

B．膀胱结核

C．肾盂肾炎

D．膀胱肿瘤

E．膀胱结石