若该患者入院后下腹疼痛加重，腹肌紧张，X线检查见膈下游离气体，证实并发肠穿孔。请问该类患者肠穿孔部位常
位于

A．回肠下部和阑尾
B．横结肠和降结肠
C．降结肠和乙状结肠
D．乙状结肠和直肠
E．盲肠、阑尾和升结肠