在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据

A．方肩畸形

B．肿胀

C．疼痛

D．反常活动

E．功能障碍

男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

患者再次昏迷的主要原因是

A．脑缺血 

B．脑水肿 

C．脑震荡 

D．脑挫裂伤 

E．颅内血肿