病历摘要：患者女性，45岁，持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛

下列哪些情况提示预后不良？（）

A.血淀粉酶>1000U

B.血钙<1.5mmol/L

C.空腹血糖>11.2mmol/L（无糖尿病史）

D.ALT>50U/L

E.LDH增高

对某种传染病进行确诊时必须经过（）鉴定和血清学诊断。

A、病理学

B、流行病学

C、病原学

D、临床