[案情]乙公司欠甲公司200万元，甲公司欠丙公司180万元，丁公司欠乙公司200万元。现乙、丁两公司达成协议，由丁公司向甲公司清偿乙公司的200万元债务，乙、丁间债权债务关系消灭。该协议经甲公司同意。后甲公司又与丙公司达成协议，由丁公司向丙公司清偿200万元，甲、丙间的180万元债权债务消灭。
根据上述案情，请回答下列问题：

乙、丁间协议的性质是什么该协议是否生效

心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是（）

A.医生的技术水平

B.心理治疗实施的计划性

C.是否坚持保密原则

D.建立良好的医患关系

E.治疗方法的灵活性