患者，男性，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。

该患者主要的病理生理改变为（）。

A.右心室和左心房压力负荷过重

B.左心房和左心室容量负荷过重

C.左心房和肺静脉压增高

D.左心房和左心室压力负荷过重

E.一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流

F.左心室前向性血流减少

G.右心室前向性血流减少

无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）

A.血脂高

B.肥胖

C.吸烟

D.早发冠心病家族史

E.心电图有典型缺血型ST-T改变