轻链病患者尿中可测得本-周蛋白，但血中反应呈阴性，其原因是（）

A.血液中存在本-周蛋白抗体，形成免疫复合物，无法与检测的抗体结合

B.血中本-周蛋白浓度过高导致钩状效应，引起假阴性结果

C.本-周蛋白分子量小，极易迅速从肾脏排出，血中含量并不升高

D.血中轻链发生聚合，无法从肾脏排出

E.以上均不是

男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

为确诊，首选的检查是（）

A.血培养

B.结核菌素试验

C.冷凝集试验

D.血肥达氏反应

E.痰液病毒分离