问题
单项选择题
李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。 |
经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况()
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
答案
参考答案:C
解析:
该病人出现了洋地黄中毒的临床表现。洋地黄常见毒性反应有:①胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等。②心血管系统反应:是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见,尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等,长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。③神经系统反应:头痛、头晕、视力模糊、黄绿视等。