男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处在哪种体位时更易听到（）.

A.右侧卧位

B.前倾坐位

C.左侧卧位

D.平卧位

E.下蹲位

请阅读下列材料：

材料一：为将河北开平矿务局出产的烟煤运出，中国商人出面，于1881 年建成了从唐山的胥各庄的唐胥铁路，这是中国人修筑的第一条铁路。——人民出版社《普通高中课程标准实验教科书   历史必修第二册》

材料二：列强在中国争得的铁路投资权（截至1898 、11 ）

材料三：帝国主义把掠夺中国的铁路摆在突出的地位……日本《朝日新闻》公然叫嚷“铁路所布，即权力所及。凡其它之兵权、商权、矿权、交通权，左之右之，存之亡之，纵于铁道两轨，莫敢谁何。故夫铁道者，犹人之血管机关也，生死存亡系之。有铁路权，即有一切权；有一切权，凡地方官吏，皆吾颐使之奴，其地之民，皆我俎上之肉”…… ——《新编中国通史》第三册

材料四：孙中山非常重视铁路建设，他指出：“今日者，强邻环视，我国若不急急将铁路修成，则俄人必欲夺我蒙古铁道路线……英人必欲夺我西藏铁道路线……铁道为人所夺，国即为人瓜分。”在《建国方略》中，孙中山设计了中国铁路建设的总体方案，其中对西藏、青海、新疆等地区，规划了包括16 条线路的“高原铁路系统”。他认为，此区域农产最富，牧场最美、矿产丰富，于此兴建铁路，即使工程浩大，亦有良好的回报。                  ——《孙中山全集》第二卷、第六卷

请回答：

（1）为什么中国商人要修建材料一中的这条铁路？

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（2）材料二、三反映的实质问题是什么？

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（3）依据材料四简析孙中山规划“高原铁路系统”的主要战略意图，他未能将方案付诸实施的原因是什么？

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（4）2006 年，孙中山当年的高原铁路建设迈出重要的一步，你知道这一步是什么？

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