医学结局研究一简明调查表的内容不包括（）

A.躯体功能、躯体角色、躯体疼痛

B.总的健康状况

C.活力、社会能力

D.情绪角色、心理卫生

E.与周围环境的关系

011年9月，在全国民族团结表彰大会在北京举行.国家 * * 胡 * * 在会上指出：新中国成立以来，是我国各族儿女在祖国大家庭中团结友爱，休戚与共的60年，是我国各族共同团结奋斗，共同繁荣发展的60年.祖国统一是我国各族的最高利益.必须坚持维护祖国统一不动摇。

一国国家结构形式的确立受哪些因素的影响？我国采用的是何种国家结构形式？