问题
单项选择题 案例分析题
病历摘要:患者,女性,21岁。半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L、S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7℃,P112次/分;下腰部可触及大小为3cm×3cm×3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(+),其余未见明显异常,实验室检查:ESR32mm/h,ASO6.6IU/C,WBC6.6×10/L,C反应蛋白23.1mg/L。
患者半年前当地医院手术病理报告L5、S1椎间盘结核,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L、S水平硬膜囊有受压,L椎体下缘、S椎体上缘有破坏、有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能()
A.5、S1椎间盘结核复发
B.5、S1椎间隙感染
C.5、S1椎体肿瘤
D.5、S1椎体转移瘤
E.腰椎滑脱
答案
参考答案:A