2008年底席卷世界的金融危机开始影响中国，小鑫所在的外贸公司贸易额大幅减少，公司在风雨飘摇中最终难逃破产的厄运，小鑫也成了失业大军中的一员。造成小鑫遇到挫折的原因主要是[ ]

A．自然因素

B．家庭因素

C．社会因素

D．个人因素

女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。查体：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

最有助于确定诊断的是（）。

A.关节影像检查

B.滑液检查

C.抗核抗体

D.ESR

E.CRP