男性，50岁。一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧球菌肺炎

D.军团杆菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

进入第二产程的标志是

A．宫口歼全

B．胎头拨露

C．产妇屏气，肛门放松

D．宫缩较前增强，每次持续lmin或以上，间歇期为1～2min

E．胎先露降至坐骨棘水平