患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为（）

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎

E.急性肠扭转

某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取（）

A.剖腹探查

B.全胃肠钡餐透视

C.胃肠减压支持疗法

D.腹腔穿刺，灌洗

E.以上均不合适