患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng／ml，心率120次／分。下一步治疗措施适宜的是（）

A.减少剂量合并氯丙嗪

B.减少剂量合并利培酮

C.减少剂量合并碳酸锂

D.减少剂量合并地西泮

E.减少剂量合并卡马西平

高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象（）

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于"三级医院"中

D.滥用高科技手段，造成看病贵

E.医患关系的"物化"趋势