根据事故责任判定的基本原则，大事故由( )调控判定，并报告铁道部备案。

A．铁路局
B．发生事故的单位
C．安监部门
D．公安部门

患者，26岁，行右侧腮腺混合瘤摘除术，局麻后立即出现面色苍白、紫绀、神智丧失、呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安、面肌抽搐、血压下降，其原因应首先考虑

A．晕厥

B．肾上腺素反应

C．普鲁卡因中毒

D．癔病

E．普鲁卡因过敏