口舌糜烂又见小便灼热涩痛的证候是（）

A.心火亢盛证

B.肝阳上亢证

C.肝气郁结证

D.痰火扰心证

E.心血瘀阻证

男，30岁，2周前受寒后出现双下肢麻木，无力伴后背部疼痛，1天后双下肢活动障碍，排尿困难，一月前接种乙肝疫苗，查：神清，言明，脑神经无异常。双上肢肌力V级，双下肢肌力0～Ⅰ级，肌张力低，腱反射弱，T₈以下痛觉消失，双下肢音叉振动觉消失，病理反射未引出，尿潴留

需与格林巴利鉴别，下列哪项最有意义

A．临床表现

B．疫苗接触史

C．脑脊液改变

D．神经传导速度

E．脊髓CT