男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

消化道出血的原因最可能是（）

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃黏膜病变

结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是

A．结脑并发脑水肿及脑疝者
B．早期结脑，颅内压增高
C．结脑晚期，伴椎管阻塞者
D．结脑并发脑积水者
E．经一般抗结核治疗无效的结脑