男性，25岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次（）。

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

土地使用权出让合同由( )与土地使用者签订。

A．市、县人民政府
B．市、县人民政府土地管理部门
C．市、县人民政府城市规划部门
D．市、县人民政府国有资产管理部门