下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证（）

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者

B.窦道流脓经久不愈者

C.单纯骨或骨膜结核，即将发展成全关节结核者

D.脊柱结核合并截瘫者

E.病人全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳或产生耐药者