问题
单项选择题 A1/A2型题
患者男，25岁。膝部疼痛2个月。局部略肿，压痛，X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影，偏心性膨胀性生长，无骨膜反应，首先考虑的诊断是（）
A.骨肉瘤
B.骨结核
C.转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.多发性骨软骨瘤
答案
参考答案：D
解析：骨巨细胞瘤以股骨下端、胫骨上端最多见，主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，无反应性新骨生成，病变处骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变，无骨膜反应。因此选D。