参考答案：

1、规范参保人就医程序及行为（门诊、住院、转院、抢救等）

2、明确应查处的就医情形（门诊就诊次数月超15次、季超30次和月费用超6000元以上，年度内门诊费用大2万元以上，冒名就医，借卡就医、单据或病历造假等）

3、多种途径发现就医异常情况（日常监督、信息监督、举报查实等）

4、严肃查处违规行为（视情节给予警告、通报批评、罚款、建议用人单位给予行政处分等处罚，构成犯罪的，移交司法机关依法追究其刑事责任。）