隧道通过流砂地段，开挖时必须（）。

A、采取自上而下分部进行，先护后挖，密闭文撑，边挖边封闭，遇缝必堵，严防砂粒从支撑缝隙中逸出

B、采取自下而上分部进行，先护后挖

C、采取自上而下分部进行，支护紧跟开挖，支撑牢固

D、快速开挖，迅速通过该地段

室间隔缺损时不会出现的改变是（）

A.左室增大

B.右房增大

C.右室增大

D.肺动脉凸出

E.左心房增大