问题
单项选择题 A2型题
女婴，11个月。面色苍白伴萎靡不振1个月。生后混合喂养，未添加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下1cm，心肺无异常。实验室检查：Hb85g/L，RBC3.5×1012/L，平均细胞容积68fl，血清蛋白降低，最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血
E.缺铁性贫血
答案
参考答案：E
解析：
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，就容易发生缺铁性贫血。血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）<80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）<26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无改变。