问题 单项选择题 A2型题

男,56岁。上腹部创伤高位肠瘘5天,血压90/60mmHg,血pH7.2,HCO15mmol/L。该患者酸碱平衡失调的类型是()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案

参考答案:D

解析: 临床最常见的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒。病因主要有:①碱性物质丢失过多,如腹泻、各种消化道瘘等;②酸性物质过多,如休克致急性循环衰竭、组织缺氧、乳酸大量产生,糖尿病时产生酮体过多,氨化铵、精氨酸输入过多等;③肾功能不全,内生的H不能排出体外,HCO吸收减少。

 

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