问题
单项选择题 A2型题
初孕妇，25岁。妊娠32周， * * 流液10小时。查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛， * * 间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。最恰当的处理措施是（）
A.引产
B.期待疗法
C.观察24小时仍未临产可行剖宫产术
D.给予广谱抗生素
E.行剖宫产术
答案
参考答案：B
解析：
结合患者临床表现及检查结果考虑为胎膜早破。胎膜早破的治疗：①期待疗法：适用于妊娠28～35周、胎膜早破不伴感染、羊水池深度≥3cm者。破膜超过12小时，抗生素预防感染。②终止妊娠：妊娠35周后，胎肺成熟，宫颈成熟者可经 * * 分娩，无禁忌证可引产；剖宫产适用于胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟，胎肺成熟，明显羊膜腔感染，伴有胎儿窘迫者。应在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。