参考答案：D

解析：

有机磷中毒主要死亡原因是呼吸衰竭；主要原因是由于烟碱样作用的结果，导致呼吸麻痹以至呼吸衰竭，主要是通气障碍，还可因支气管分泌增加，肺水肿导致ARDS。