参考答案：E

解析：急性心源性哮喘与支气管哮喘发作有时鉴别较为困难，前者常见于有明显心脏病临床证据的病人，且发作时如咳粉红色泡沫痰，或者肺底有水泡音则进一步与支气管哮喘相鉴别。心源性哮喘与支气管哮喘都可以有呼吸性呼吸困难，肺部听诊哮呜音，选项B、C错误，选项A、D不是鉴别的主要依据。