患者，男性，45岁，节律性上腹疼痛多年，近5个月转为持续性上腹疼痛，伴厌食，消瘦，应首先考虑溃疡病合并（）

A.胆囊炎

B.癌变

C.幽门梗阻

D.慢性穿孔

E.上消化道出血

患者，男，56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。

近1个月来，采用强化胰岛素治疗，有时发现空腹血糖仍较高。为查明原因，下列检查最有意义的是

A．夜间多次血糖测定

B．睡前血糖测定

C．血浆胰岛素测定

D．血浆C肽测定