治疗钩端螺旋体病首选抗生素为

A．头孢噻肟钠

B．庆大霉素

C．氟哌酸

D．青霉素

E．氯霉素

女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol／L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol／L，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是（）

A.立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服

B.立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服

C.碳酸氢钠片2g，日3次口服

D.碳酸氢钠片1.5g，日3次口服

E.碳酸氢钠片1g，日3次口服